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Preparación con Izinova para Colonoscopia

La Preparación con Izinova para Colonoscopia total es una opción de preparación en la que no hay que tomar tanto líquido y puede mejorar la experiencia. Sin embargo, no es recomendada en personas que tienen cirrosis, insuficiencia del riñón o el corazón. Si tienes estas enfermedades te aconsejo que te pases a esta otra preparación: preparación con Nulytely

Preparación con izinova para Colonoscopia
Preparación con Izinova. Foto tomada de Pixabay

¿Qué es una Colonoscopia? 

Una colonoscopia es un procedimiento en el cual se examina el interior de todo el intestino grueso (recto y colon). Es recomendada para diagnosticar síntomas como sangrados, dolor en el abdomen, diarreas o estreñimiento. También se aconseja en personas que no tienen síntomas, pero quieren prevenir el cáncer de colon o para aquellos que tienen familiares con pólipos o cáncer de colon

¿Cómo se hace la Colonoscopia? 

Para la Colonoscopia voy a usar un equipo llamado Colonoscopio (un instrumento largo, flexible, de 13 mm de diámetro) para ver de forma detallada todo el interior del colon. El colonoscopio es introducido por el ano, avanzado al recto y posteriormente pasa por todas las regiones del colon hasta llegar al ciego y casi siempre hasta la última parte del intestino delgado llamado íleon distal.  De regreso voy a examinar de forma sistemática todas las paredes del colon y en caso de que sean necesario puedo tomar pequeñas muestras de tejido (Biopsias) y extirpar los pólipos (Lunares o verrugas del colon) que encuentre

Para realizar una colonoscopia se le canalizará una vena por donde se le administrará la sedación con la cual se sentirá relajado, somnoliento y sin dolor (No va a sentir nada). El procedimiento dura en promedio unos 15 minutos. Una vez termine pasará a la sala de recuperación hasta que termine de pasarle los efectos de la sedación

¿Cómo es la preparación con Izinova para Colonoscopia?

La preparación con Izinova para Colonoscopia limpiará los residuos de materia fecal para que podamos ver el colon adecuadamente. Una buena preparación hace que el procedimiento sea más fácil y disminuye el riesgo de complicaciones o de molestias después del examen.

¿Qué preparación debo conseguir?:

Consiga dos frascos de IZINOVA. Estos vienen en una caja junto a un vaso dosificador.

Preparación con Izinova para Colonoscopia

A las 7 de la noche vierta el contenido de un frasco en el vaso, añada agua fría al medicamento hasta la marca señalada. Beba la solución fría a las 7 de la noche y posteriormente ingiera al menos tres vasos adicionales de agua o líquido (Jugo, gatorade, aromática). Si la cita del procedimiento es de 7 a 9 de la mañana prepare el segundo frasco y tómeselo a las 11 de la noche y después de esto tome otros dos vasos de agua o líquido. Si la colonoscopia está agendada después de las 9 de la mañana tómese el segundo frasco a las 5 de la mañana seguido de los dos vasos de agua o líquido claro.

La preparación con Izinova para colonoscopia no sabe feo, pero se puede ayudar chupando un confite, bocadillo o panela. Si presenta nauseas o vómito pare de tomar la preparación, espere un rato y empiece a tomarla de nuevo muy despacio y por sorbos pequeños . Se puede apoyar de algo dulce o un líquido que le guste.

¿Qué puedo comer antes del examen?

Tres días antes del examen evite comer alimentos que contengan semillas (Granadilla, Pitaya, Sandía, uvas). El día anterior al examen puede desayunar y almorzar como lo hace habitualmente pero ojalá no consuma alimentos en granos como frijoles, lentejas, garbanzos, arvejas o maíz. Al finalizar la tarde puede comer una merienda liviana como por ejemplo un jugo, café con galletas o papa chips. De ahí en adelante no coma más cosas sólidas, pero puede tomar todos los líquidos que quiera como jugos en agua, aromáticas, té, tinto o café, Gatorade, gelatinas, consomé.


Otras recomendaciones de preparación para Colonoscopia


Ayuno de 8 horas para alimentos sólidos:

Como lo vamos a sedar para el examen es importante que tenga un ayuno para alimentos sólidos de 8 horas para que no tenga riesgo de que los residuos de comida se vayan a los bronquios (Broncoaspiración). Los procedimientos se realizan en la mañana para que con el ayuno de la noche sea suficiente y no tenga que aguantar hambre. Sin embargo, si el examen es a mitad de mañana o a medio día usted puede tomar cuatro horas antes de la Colonoscopia una aromática, un café, jugo claro o agua.

Hay que venir acompañado de un adulto:

La mayoría de las personas se realizan el procedimiento con sedación para no sentir molestias. Después de que se recuperan de esta salen caminando y hablando sin problema pero hasta por cuatro horas se pueden ver disminuidos algunos reflejos o la capacidad de concentración. Por eso es necesario venir con una persona que se encargue de llevarlo hasta su casa para que descanse. Quienes deseen realizarse el examen sin sedación no es necesario que vengan acompañados.

No manejar ni venir en motocicleta:

Debido a la disminución de reflejos y de la capacidad de respuesta, venir manejando un automóvil o una motocicleta o ser parrillero de una moto aumentan la probabilidad de un accidente lo que compromete la seguridad no solo de usted y su acompañante si no de todos en la vía. Después de la sedación algunas personas se sienten como cuando han tomado licor. Si su acompañante no sabe manejar que alguien más lo lleve a su casa. Como la Colonoscopia es un procedimiento programado tiene tiempo para organizar su logística.

Tome sus medicamentos antes del examen:

Si toma medicamentos como los usados para la hipertensión arterial o la diabetes tómeselos antes del examen con un sorbo de agua. Si es diabético y se aplica insulina programe la Colonoscopia lo más temprano posible y aplíquese solo la mitad de la dosis formulada o déjela para después del examen para que disminuya el riesgo de hipoglicemia.

Avísenos sobre su estado de salud:

Hay condiciones o enfermedades que aumentan el riesgo del examen o de la sedación. Por eso si no lo hemos visto previamente en consulta díganos si sufre de alguna enfermedad delicada, si tiene alergias específicas, si ha tenido problemas previos con la sedación o la anestesia o si toma medicamentos anticoagulantes (Por ejemplo warfarina o dabigatrán) o antiagregantes (Clopidogrel o aspirina) . Si son varios los medicamentos que toma haga un listado de ellos para que nos lo muestre.

Si tiene una infección respiratoria aguda reprograme el examen:

En las circunstancias actuales el mundo está en la era del Coronavirus COVID 19 y vamos a estar así por un largo periodo de tiempo. Todas las personas, incluyéndome estamos en riesgo de infectarnos por este virus. Por eso si tiene fiebre, tos o congestión nasal así sea una gripa normal, reprograme el examen para cuando se sienta mejor. Hágalo también si en su casa hay personas con esta infección o a estado expuesto a personas que lo tienen. Esto es para disminuir el riesgo de todos.

¿Qué pasa si necesito una biopsia o me encuentran un pólipo?

En algunas personas por sus síntomas o los hallazgos del examen es necesario tomar biopsias. Por ejemplo si veo el colon inflamado o con úlceras estas biopsias permitirán hacer un diagnóstico. En la colonoscopia a veces encuentro pólipos (Lunares del colon) los cuales deben ser retirados y enviados a patología para saber que riesgo tienen. Estos son más comunes después de los 50 años y son raros en personas menores de 30 años.  Tanto la biopsia como el retiro de los pólipos son procedimientos anexos que no duelen pero tienen un costo adicional. Si desea conocer acerca de ellos llámenos o contáctenos en este enlace http://wa.me/573207571313 

¿Qué puedo comer después de la Colonoscopia?

Después del examen puede comer lo que habitualmente come y tolera. Eso sí, sea prudente y no exagere en especial con los lácteos, los dulces o los frijoles. Si por su examen o los hallazgos de este requiere una recomendación específica de alimentación se la vamos a dar.

Si la preparación con Izinova para Colonoscopia le da algún inconveniente comuníquese con nosotros por WhatsApp http://wa.me/573207571313  o llámenos a los teléfonos 3223087 o 3207571313.

Conoce más de mi Centro de Endoscopia y Colonoscopia en https://endoscopiaycolonoscopia.com

Saludos,

Mauricio González Hernández

Tu Gastroenterólogo en Medellín.

Colonoscopia con cápsula endoscópica

La colonoscopia con cápsula endoscópica es un examen que graba un video del interior del colon, permitiendo hacer prevención y diagnóstico de las enfermedades de este órgano sin que te tengan que hacer la colonoscopia normal ni administrarte sedación. Es un examen efectivo, de muy bajo riesgo y que además permite ver el esófago, el estómago y todo el intestino delgado (Todo el tubo digestivo¡) . Mira mi video en YouTube sobre Colonoscopia con Cápsula endoscópica

La recomiendo para personas que quieren hacer prevención de forma no invasiva, para quienes necesitan la colonoscopia por sus molestias pero les da temor hacérsela o para los que ya le realizaron una colonoscopia pero esta fue incompleta por razones anatómicas como, por ejemplo, muchos divertículos o con la anatomía muy difícil.

¿Cómo se hace la Colonoscopia con cápsula?

La cápsula endoscópica para el colon es un dispositivo de alta tecnología en forma de cápsula o pastilla que tiene dos cámaras de alta definición en cada lado. Es de marca PillCam y comercializada por la multinacional Medtronic.

Cápsula endoscópica

Te voy a contar los pasos para un procedimiento de colonoscopia con cápsula:

1️⃣  Programamos el día y la hora de tu examen. Separamos el insumo, el cual será exclusivo para ti, y te explicaremos cuál es la preparación del examen. Programa tu cita Aquí 

2️⃣  La noche anterior y la mañana del examen te tomarás unos laxantes para que los intestinos queden muy limpios y se puedan tomar las mejores imágenes. Es como si te estuvieras preparando para una colonoscopia normal.

3️⃣  Vienes a nuestro centro y firmas el consentimiento del examen.

4️⃣  Una de mis asistentes te colocará encima de la ropa un cinturón ancho, en la cual va una grabadora de datos y unos cables muy delgados. Te explicaremos su función y cómo cuidarlos.

Cinturón en colonoscopia por cápsula

5️⃣  Abrimos el estuche de la cápsula COLON 2 de PillCam. Al hacer esto se activará y empezará a grabar de inmediato.

6️⃣  Ingieres la cápsula con un vaso de agua.

Esta es muy pequeña, mide unos 3 centímetros y la podrás pasar fácilmente a pesar de la impresión que te da.

La cápsula inicia a grabar un vídeo del tubo digestivo y envía los datos a la grabadora. Saldrás a caminar unos veinte minutos para luego volver. Estarás en el centro de Endoscopia y Colonoscopia un tiempo hasta que nos demos cuenta que la cápsula ha pasado del estómago al intestino delgado. Lo hacemos mirando la pantalla pequeña de la grabadora de datos. Esto puede tardar unos minutos pero en ocasiones se demora un poco más.

7️⃣  Después que ha llegado al intestino delgado te tomarás una dosis pequeña de un laxante (Usualmente travad oral) para que acelere el paso del dispositivo por los intestinos y para que mejore la preparación. Una vez hecho esto te diremos qué puedes comer y cuando empezar. Te iras a la casa o al trabajo y volverás cuando sientas que la cápsula cayó al sanitario o en una hora fija que acordemos. A veces será necesario tomar una segunda dosis de travad oral.

Mientras la cápsula completa el examen puedes seguir con tu vida normal teniendo cuidado de que no se afloje ni se suelten el cinturón ni la grabadora. Cuidarás que estas no se vayan a golpear ni a perder. Todo el recorrido de la cápsula en promedio tarda unas 5 horas pero hay pacientes que la expulsan en 2 o 3 horas. Incluso, si lo prefieres, el examen lo puedes hacer en la noche para que te examinemos el colon mientras duermes.

8️⃣  Cuando vuelvas te vamos a retirar todo.

Descargamos la información a un computador para que yo la pueda revisarla detenidamente y hacer el informe que usualmente está antes de 48 horas.

Con este informe te vas a enterar de cómo está todo tu aparato digestivo. Si necesitas más información o quieres programar este procedimiento dale clic a este enlace http://wa.me/573207571313 o llámanos a los teléfonos 3223087 o 3207571313. Conoce más de mis servicios en https://endoscopiaycolonoscopia.com

Saludos,

Mauricio González Hernández

Tu Gastroenterólogo en Medellín.

¿Cómo tratar las Hemorroides internas?

Hoy te voy a hablar de Cómo tratar las Hemorroides internas. Este es un problema que veo muy frecuentemente y escucho a mis pacientes decir:

Estoy cansado de sentir que me desangro cada vez que voy al baño. 

–  Doctor, ¿Cómo tratar las hemorroides de una vez por todas? 

Si te han diagnosticado Hemorroides internas y tienes molestias por culpa de ellas, te ayudo a encontrar la solución a este problema:

Como tratar las Hemorroides
Hemorroides internas. Foto tomada de pixabay

¿Qué son las Hemorroides? 

El ano no es solo el orificio que limpiamos, es un tubo de unos 3 o 4 centímetros que tiene un orificio interno que comunica con el recto y el orificio externo que es el que sentimos. En este canal hay varios grupos de venas llamadas cojinetes o venas hemorroidales que normalmente ayudan a evitar que se salga la materia fecal. Son como un sello.

Las que están de la mitad para adentro son llamadas venas hemorroidales internas y las de la mitad para afuera son llamadas venas hemorroidales externas. Cuando estas se irritan o se inflaman aparece lo que llamamos la enfermedad hemorroidal. Las principales causas son tener estreñimiento, diarrea o incontinencia de la materia fecal.

El síntoma más frecuente de las hemorroides internas es el sangrado sin dolor en el ano o en el abdomen,  usualmente al final de la defecación, puede ser en gotas pero a que a veces también puede ser abundante y teñir el agua del sanitario.

También se puede tener sensación de prolapso, rasquiña o salida de moco abundante por el ano. Las hemorroides externas se pueden sentir como un cojín en la región del ano. Cuando se forma un coágulo dentro de ellas se vuelven duras y empiezan a doler de una forma impresionante. A esto lo llamamos una hemorroide externa complicada.

¿Cómo se clasifican las Hemorroides internas? 

El diagnóstico de las hemorroides internas se hace a través de la inspección del ano realizada durante una colonoscopia o una rectosigmoidoscopia flexible. Estas se clasifican de acuerdo a su severidad en cuatro grados:

I: Venas prominentes e irritadas pero que no salen del ano. Por fuera no se ven.

II: Venas que salen cuando se puja pero ellas solas vuelven a entrar.

III: Las venas salen del ano pero solo entran empujándolas con el dedo o la mano.

IV: venas que están totalmente por fuera y no se entran de ninguna manera.

Como se clasifican las hemorroides internas

Saber en que grado están las Hemorroides internas es muy importante porque esto me da una idea de cual es el mejor tratamiento.

¿Cómo tratar las hemorroides internas?

✅  Actúa con calma si tienes sangrado:

La sangre es muy escandalosa y uno se asusta mucho. Acude a urgencias si el sangrado no para, es muy abundante o si sufres de alguna enfermedad crónica como insuficiencia renal o cardíaca, cirrosis o cualquier condición debilitante. Lo mismo si te han tomado los signos vitales y tu presión arterial ha bajado o los latidos de tu corazón son más de 90 por minuto.

✅ Medicamentos:

Hay medicamentos llamados flebotónicos que ayudan a mejorar la circulación en estas venas inflamadas y pueden ayudar a disminuir el sangrado o las molestias. También es útil, en especial cuando hay estreñimiento, tomar suplementos de fibra como el Psyllium (Metamucil). Si tienes estreñimiento mira mi publicación que puedo comer si tengo estreñimiento.

✅ Ligadura de Hemorroides:

Para los casos de Hemorroides internas grado I, II o III que no mejoran con el tratamiento médico, se recomienda este procedimiento que consiste en que con un equipo desechable que está en la punta de un endoscopio se amarran las hemorroides con unos lazos de plástico para que estas se vayan secando y desaparezcan. Es como cuando los abuelos tenían un lunar o verruga en la piel y se lo amarraban con un hilo. Con el paso de los días la verruga se secaba y se caía.

✅ Cirugía:

Es recomendada para las hemorroides grado IV, para aquellas que tienen otras complicaciones o para cuando no se logra mejoría luego de otros tratamientos.

✅ Cuidados generales de las hemorroides:

Hay otros consejos que son importantes cuando hay hemorroides internas como por ejemplo:

Evitar alimentos irritantes: Hay alimentos o sustancias que pueden predisponer a sangrado como por ejemplo licor de cualquier tipo, picantes y salsas, exceso en café y chocolates. Por eso debes ser prudente y ojala evitarlos en los días de crisis.

Adecuado aseo del ano: La idea es que no queden residuos de materia fecal en la zona del ano después de defecar para que no se irrite y no genere más molestias. Para esto te puedes ayudar de baños de asiento o de pañitos húmedos

¿En qué te voy a ayudar si tienes Hemorroides internas?

  1. Evaluaré cual es mejor tratamiento en tu caso para que los síntomas o molestias desaparezcan. En caso de que requieras ligadura de Hemorroides, yo mismo puedo realizarte este procedimiento con sedación.
  2. Te ayudaré a encontrar el origen de las hemorroides. Tanto si es una diarrea crónica o estreñimiento hay que buscar porque tienes esos problemas y empezar a buscar la solución con el objetivo de que no vuelvan a aparecer las hemorroides internas.
  3. Haré seguimiento de tus progresos.

Las Hemorroides internas SI tienen solución y no son algo que debas llevar de por vida. Si necesitas que te oriente sobre cómo tratar las hemorroides internas programa tu cita conmigo en este enlace http://wa.me/573207571313  o en los teléfonos 3223087 o 3207571313.

Saludos,

Mauricio González Hernández

Tu Gastroenterólogo en Medellín.

¿El colon irritable tiene cura?

¿El colon irritable tiene cura doctor? Mi vida ya no es la misma, ¡ayúdeme por favor! Esto es algo que escucho casi todos los días y me parte el corazón ver tanta impotencia y angustia en las personas. En este artículo les daré mi perspectiva sobre algunas de las inquietudes más comunes con respecto a este tema

Mira mi video en Youtube: ¿El colon irritable se cura?

¿Cuáles son los síntomas del colon irritable?

Como Gastroenterólogo, empiezo a pensar en el síndrome de intestino irritable o colon irritable cuando una persona me dice que tiene dolor en su abdomen. Es más común que sea abajo del ombligo pero puede ser en todo el abdomen. No me convence mucho cuando el dolor está debajo de las costillas o en la boca del estómago. En ese caso pienso en otras cosas.

Este dolor debe venir acompañado de cambios en la materia fecal. Puede ser que mi paciente tenga diarrea o estreñimiento o ambos. No necesitas ir 30 veces al baño para decir que es diarrea. Basta con que la materia fecal se vuelva blanda o líquida así sea una o dos veces en el día. Tampoco es necesario que hagas deposición cada 8 días, solo que sea difícil o no placentera así sea todos los días. Estos síntomas pueden venir acompañados de distensión en el abdomen, flatulencia, sonidos en el abdomen, debilidad, dolor de cabeza o de espalda entre otros.

También es común que existan otros problemas como reflujo, dolor en la boca del estómago o dispepsia entre otros. Pero ojo con lo que acabo de decir: Las molestias deben ser frecuentes, deben llevar más de tres meses seguidos o intermitentes. Si estos síntomas te aparecieron el fin de semana luego de una fiesta, aunque sientas tal cual lo que acabo de escribir no es colon irritable. Tampoco es colon irritable que solo te sientas únicamente inflado o con flatulencias.

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