¿Cada cuanto me hago la endoscopia si tengo metaplasia intestinal gástrica?
La metaplasia intestinal gástrica es un cambio en el revestimiento interno del estómago que es consecuencia de haber tenido durante mucho tiempo inflamación, causada principalmente por Helicobacter pylori.
¿Qué es la metaplasia intestinal?
Es considerada un factor de riesgo de cáncer de estómago y por eso este hallazgo genera alarma y preocupación.
¿Qué puedo hacer si tengo metaplasia intestinal?
Una de las cosas que hay que considerar es hacer seguimiento o vigilancia de la metaplasia por medio de endoscopia y biopsias para ver si hay algún cambio que genere más riesgo
El riesgo de algo malo es mayor si hay metaplasia en el antro y en el cuerpo del estómago, si tienes la infección por Helicobacter pylori y si tus padres o hermanos han tenido cáncer de estómago
Por eso además de tu historia familiar, la endoscopia y sus biopsias son claves para determinar que riesgo tienes y cada cuanto te debes hacer este examen
Entonces surge la pregunta clave: ¿Qué tan buena fué tu endoscopia para predecir tu riesgo?
Seguro que quien te hizo el procedimiento realizó un gran trabajo, pero es importante que consideres estos factores del examen:
Cuantas biopsias te tomaron?
Puede que te hayan hecho el diagnóstico de metaplasia intestinal en una endoscopia en la que solo te tomaron un fragmento de biopsia.
Se llegó al diagnóstico, pero quedaste corto en la evaluación de este problema. Al menos debes tener 5 fragmentos de biopsia
De qué parte te tomaron las biopsias?
Es necesario que al menos tengas biopsias del antro y el cuerpo del estómago. Idealmente también de una parte del estómago llamada incisura. Estas biopsias pueden ser tomadas todas juntas o por separado
Tu estómago estaba preparado para el examen?
Si tenías mucha saliva o residuos de alimento esto puede limitar la inspección de tu estómago e impedir que se vean todos los detalles.
Había alguna otra cosa en tu endoscopia?
Te vieron una úlcera, una irregularidad o lo que llamamos un pliegue engrosado? te tomaron biopsias de esto?
Si tu examen estuvo bien pero no cumple todos los criterios que te mencioné lo mejor que te puedo aconsejar es que te hagas otra endoscopia así tengas otra reciente
Con un examen de calidad vas a tener tranquilidad y te puedes enfocar en hacer cosas para disminuir tu riesgo a futuro y ya te puedo contestar a la pregunta que me hiciste.
¿Cada cuanto me hago la endoscopia si tengo metaplasia intestinal gástrica?
Te invito a ver el video de mi canal de Youtube ¿Cada cuanto me hago el examen de control para metaplasia?
Cuando la metaplasia intestinal está en varias partes de tu estómago, te dieron tratamiento para Helicobacter y alguno de tus padres tuvo cáncer de estómago la siguiente endoscopia te la aconsejo en 1 año. De ahí en adelante si todo sale bien, puede ser cada 2 años
Si la metaplasia está solo en el antro, no tenías Helicobacter y no hay familiares con cáncer, la siguiente endoscopia la puedes hacer en 2 a 3 años.
En caso de que además de metaplasia tengas displasia de bajo grado, te aconsejo el control a los 6 meses aunque en este caso pregúntame si puedes hacer algo más
¿Qué es la displasia de bajo grado?
Tienes displasia de alto grado? Debes hacer algo ahora¡. No te puedes ir a endoscopia de control
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Saludos,
Mauricio González Hernández
Tu Gastroenterólogo en Medellín
